财联(lián)社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套(tào)房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这些(xiē)生活中经常听(tīng)到的玩笑(xiào)话，透露出“种牙贵”让(ràng)人望而却步的无奈现实。近日，北京(jīng)、河北、浙江、四川等(děng)多地医保部门发布公告，于4月20日落(luò)实口腔种植医疗服务收(shōu)费(fèi)、种植体集中(zhōng)带量采(cǎi)购、牙(yá)冠竞价挂(guà)网“三位一体”的综合治(zhì)理措施(shī)，单颗(kē)种植牙的价格(gé)降低(dī)一半左(zuǒ)右。网友直呼(hū)：再(zài)也不(bù)用担心“口腔(qiāng)刺客(kè)”了！

　　“我们(men)在临床工(gōng)作中，也看到不(bù)少(shǎo)患者(zhě)延迟(chí)了种牙计划，就(jiù)在等集采政策落地(dì)。”中华口(kǒu)腔医学(xué)会种植专委会常委满毅告诉南方周末记者，“集采后的种(zhǒng)植牙将为更多患(huàn)者减轻医疗负担，不再让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家医(yī)保局(jú)披露，本次集采汇聚全(quán)国(guó)近1.8万家(jiā)医(yī)疗机构(gòu)的需求量，达287万套种植体系(xì)统，约占国(guó)内年种植牙(yá)数量（400万(wàn)颗）的72％，预(yù)计每年可节约患者费用(yòng)40亿(yì)元(yuán)左右。随(suí)着(zhe)医疗服务价(jià)格相关规(guī)定出台(tái)，三(sān)级公立grandma意思中文翻译，grandma是什么意思译(lì)医院(yuàn)常规(guī)种植牙医疗服务价格为(wèi)单(dān)颗4500元。

　　第四次全国(guó)口腔流行病学调(diào)查(chá)结果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经记(jì)者走访发现，多家(jiā)北京民营连(lián)锁口腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集(jí)采(cǎi)价”的种植牙促销，价格已低至3000多元(yuán)/颗(kē)，并(bìng)表(biǎo)示“降价不降质”。此外，规范整合后的(de)山东省(shěng)口腔种植医疗服务价(jià)格项目4月1日正(zhèng)式(shì)落地实施(shī)。当天，“随着牙冠(guān)、种植体等集(jí)采价(jià)格落地(dì)执(zhí)行，种植牙相关的咨询量、问诊量(liàng)、手术量都大(dà)幅(fú)增(zēng)长，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济南(nán)市口腔医院副(fù)院长、副(fù)主任医(yī)师解建立说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植(zhí)牙(yá)行业是否会再度站上(shàng)风(fēng)口(kǒu)？“预(yù)计未来国(guó)内的种植牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到每年1000万颗以上(shàng)。”专家告诉南(nán)方周末记者，他(tā)认为这(zhè)个(gè)目标或许一(yī)年后就能实(shí)现。而对(duì)于起步较晚的国(guó)产种植牙耗材厂(chǎng)商而言(yán)，集采是压力也(yě)是机(jī)会。一位(wèi)国产(chǎn)种植牙企业(yè)代表透露，尽管国(guó)产(chǎn)品(pǐn)牌产品(pǐn)拥有一(yī)定的价格优势，但销售份额(é)占有率尚不(bù)足10％，本次集采后(hòu)很难快速放量(liàng)或(huò)实(shí)现“国产(chǎn)替代”。但对(duì)于(yú)临床应用时间短(duǎn)、案例少的国产(chǎn)种植牙来说，整个种植牙市场规模的扩大，将有助于(yú)企业积累(lèi)更多的临床应用(yòng)数据和案例(lì)，对(duì)未来长期的(de)应用和研(yán)发会(huì)有(yǒu)一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带动(dòng)国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化(huà)和支付(fù)能力提(tí)高(gāo)，近年来种植牙需(xū)求呈现爆发(fā)式增(zēng)长。根(gēn)据牙(yá)博士招股说明书，2020年国内(nèi)种植牙市场规模(mó)为(wèi)431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿(yì)元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业(yè)链中包括上游设备和(hé)耗(hào)材企业：种植类(lèi)如华西(xī)口(kǒu)腔(qiāng)科(kē)技中心等；修补(bǔ)类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设(shè)备类如口腔全(quán)景(jǐng)机(jī)和锥形(xíng)束投照计(jì)算机重组(zǔ)断层(céng)影像(xiàng)设备的美亚(yà)光电等；数(shù)字软件类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材(cái)料(liào)）等。中(zhōng)游(yóu)为器械经销商：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　grandma意思中文翻译，grandma是什么意思译"640">

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布(bù)的研(yán)报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率有(yǒu)望得到快速提升(shēng)，同(tóng)时加速国产(chǎn)口(kǒu)腔(qiāng)CBCT等检测设备需求释(shì)放。中游设(shè)备美亚光(guāng)电(diàn)、朗视仪(yí)器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头(tóu)。种(zhǒng)植牙渗(shèn)透率提升，民营医院和诊所的设备需求弹性更大，国产(chǎn)设备依(yī)托性(xìng)价比优(yōu)势(shì)聚焦民营市(shì)场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件上市(shì)公司(sī)主要为(wèi)奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一(yī)直都被(bèi)投资者视为坡长雪厚(hòu)的黄(huáng)金赛道，关(guān)于牙(yá)科的纯正上市(shì)公司只有通策医疗这一家(jiā)。也正(zhèng)是因为(wèi)如此，自通策(cè)医疗(liáo)借壳上市以来，其(qí)便一直备受资金(jīn)的追捧，被投(tóu)资者奉(fèng)为“牙(yá)茅”。然(rán)而，通策医(yī)疗最(zuì)近几年(nián)在(zài)资本(běn)市(shì)场走势(shì)一(yī)路下行(xíng)，前年最风光的时候(hòu)曾触顶(dǐng)1300亿(yì)元(yuán)市值，而不(bù)到(dào)2年的时间内(nèi)市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财(cái)报(bào)数据来看，种植业务(wù)位列通策医(yī)疗五大业务(wù)板块增速第一(yī)位。对通策医(yī)疗来说(shuō)，种植牙业务是(shì)不(bù)可(kě)或(huò)缺的(de)市(shì)场(chǎng)。业内人士透露，一旦种植牙耗材被集采(cǎi)，通策医疗(liáo)的(de)盈利能(néng)力很可能(néng)受影响。面对(duì)激烈(liè)竞争的市场，大型口(kǒu)腔(qiāng)连锁(suǒ)机构失去了此前集团采购优势，与公立(lì)医(yī)院及其(qí)他民(mín)营(yíng)口腔机构站在同一起(qǐ)跑线(xiàn)，大幅降价势在(zài)必行，这也(yě)将影响(xiǎng)种植牙最(zuì)终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的(de)最大(dà)的问题是，怎(zěn)么能把(bǎ)这些增量转化为自己(jǐ)的增量(liàng)。竞(jìng)争(zhēng)来自参与集采的(de)1.8万家医疗机构(gòu)，其中(zhōng)有1.4万家民(mín)营医(yī)疗机(jī)构(gòu)，占总数的80％。想要获得足够量的种植(zhí)牙，一要(yào)有覆盖面足够广(guǎng)的口腔机构，二(èr)得有足够多的医护(hù)人(rén)员(yuán)。“种植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日，通策医疗(liáo)董(dǒng)秘(mì)处的回复(fù)直截了当。2022年(nián)通策(cè)医疗发布的财报(bào)中(zhōng)提及——医护人才储备，这(zhè)也是其这两年(nián)最重要的战(zhàn)略布局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营(yíng)收增(zēng)长3％，净利润下降是由于(yú)2022年新增了40名医(yī)生储备，增加(jiā)的人力(lì)成本影响(xiǎng)了900万元利润(rùn)。通策医疗2022年三季度(dù)财报中提到(dào)，为(wèi)“后集采”时代(dài)准备(bèi)，让90％以上的专(zhuān)家都在支持蒲(pú)公英医院快速(sù)发展，目标(biāo)是(shì)让(ràng)蒲公英(yīng)医院在最短的时间成为当地第一的口腔医院(yuàn)。值得(dé)注意的是，通(tōng)策(cè)医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公(gōng)司(sī)视为(wèi)“未来五年重要的发展计划”。而如今，目前来(lái)看(kàn)，该计划仍处(chù)筹备或培(péi)育(yù)期，2022年(nián)上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿(yì)元，净(jìng)利(lì)润率仅为5.5％；前(qián)三季度贡献收入(rù)2.98亿元(yuán)，新(xīn)增蒲公英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董(dǒng)秘提(tí)到，这几年相关医生的储备已(yǐ)经(jīng)足(zú)够了，“（种植牙）量(liàng)再增长10倍也(yě)够”。“以价换量更容易形成规模(mó)效应。目前(qián)种植牙渗透(tòu)率低，随着价格差异化定价，总(zǒng)量(liàng)的(de)快速增(zēng)加仍(réng)有望形(xíng)成规模的较高增长。”这是通策(cè)医疗2022年底在机(jī)构调研时的(de)观点。一位长期(qī)关注(zhù)消费医疗的行业人士分(fēn)析，通(tōng)策医(yī)疗的主要市(shì)场(chǎng)仍在(zài)浙江，但即使在浙江，面对接下来激烈的种(zhǒng)植牙(yá)市场，也没(méi)有(yǒu)绝对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即(jí)使没有集采(cǎi)，未来种植牙也会(huì)慢慢从一(yī)个高毛利(lì)业务变成低毛(máo)利业务。因为这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠(kào)的(de)是设备定(dìng)位、辅助(zhù)软件和三维建模。所(suǒ)有(yǒu)的口腔(qiāng)诊所都能做(zuò)，没(méi)有那么深的护城河(hé)，所以市场竞争会比(bǐ)较激(jī)烈。”关注(zhù)口(kǒu)腔赛道的投资人说。

　　对于中国的(de)民营口腔医院市场而言，集采消息和盈(yíng)利曲线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其实(shí)在(zài)集(jí)采(cǎi)消息出(chū)来(lái)之前(qián)，民营(yíng)口腔诊所就(jiù)因为价格战的原(yuán)因，自己就把价(jià)格(gé)压下(xià)来了。低(dī)于4500元(yuán)的种植价格，在业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者(zhě)如是说(shuō)到。目前，很(hěn)多(duō)民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着巨大(dà)的经营(yíng)压(yā)力，面对高昂的诊(zhěn)所房租、水电以及人工费用等，其实利润(rùn)不算高。有医疗投(tóu)资机(jī)构工作人(rén)员曾表示，目(mù)前80％的民营连锁口腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种(zhǒng)植牙神话(huà)破灭 牙科诊所(suǒ)或大批退出(chū)

　　有业内人士给予了(le)一个(gè)乐观的预(yù)测，当集(jí)采(cǎi)降低(dī)价格后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成为百姓(xìng)们的基本需求(qiú)——几十亿颗(kē)失牙的(de)市场会打开。这几乎奠定(dìng)了(le)一个薄利多销的局(jú)面。但这并不(bù)是在所有牙科诊所(suǒ)都会发生的局面(miàn)。当耗材(cái)价格下降后，牙医(yī)利益会受到(dào)直接冲击(jī)。“在大部分诊所里，医(yī)生收入是和耗材挂钩的。这和骨(gǔ)科(kē)心(xīn)脏(zàng)支架(jià)集(jí)采(cǎi)的影(yǐng)响类似，医生的工作量加大不说(shuō)，收入会减少。”业(yè)内(nèi)人士表示最担心的是到底能(néng)不(bù)能以价(jià)换量(liàng)。如果薄利(lì)了，但最终没有多销，经营可能难(nán)以(yǐ)为继。

　　牙科是医院所有科(kē)室中(zhōng)，最适(shì)合独(dú)立执业的(de)。即便在改革开放(fàng)之前(qián)，全(quán)国各(gè)地的个体(tǐ)牙医也不(bù)在少数。国家卫生统计年鉴(jiàn)显(xiǎn)示，2020年全国民营口腔医(yī)院、诊所加起来有66000多家，提供(gōng)的口(kǒu)腔(qiāng)医疗(liáo)服务占到总量69％左(zuǒ)右。民营(yíng)口(kǒu)腔医院或诊所的一(yī)大特(tè)点就(jiù)是连(lián)锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大(dà)部(bù)分牙科(kē)诊所都是“个(gè)体户”。牙(yá)科特别依(yī)赖医生的个人能(néng)力，牙医独立执(zhí)业会比其他专科(kē)容易很(hěn)多(duō)。

　　“种植牙的暴利在上游的厂家，到了终端诊(zhěn)所，利润空间很微薄，还(hái)没有(yǒu)算上(shàng)房租、水(shuǐ)电、折(zhé)旧。”业内人士认为，假如耗材降价，但(dàn)没有带(dài)来体(tǐ)量的增长(zhǎng)，薄利了之后又没多销(xiāo)，就形成(chéng)了(le)一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过(guò)高(gāo)的运营成本时(shí)，一些(xiē)诊所不(bù)得(dé)不关停退市(shì)。长远来看，种植牙是整(zhěng)个口(kǒu)腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最后的办法，更重要的(de)是提高(gāo)公众对口(kǒu)腔卫生的关(guān)注(zhù)意识。“世界卫生组织(zhī)提(tí)出的(de)‘8020’标准(zhǔn)，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人士(shì)如是说(shuō)。

未经允许不得转载：首页-哆唻咪批发商城(本店域名www.123pf.cn)-淘宝网 grandma意思中文翻译，grandma是什么意思译