财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这些生活中经常听到的(de)玩笑话(huà)，透露(lù)出“种牙贵”让人望而却步(bù)的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川等多(duō)地医保部门发布公告，于4月20日(rì)落实口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服务收费(fèi)、种植(zhí)体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，单颗种植(zhí)牙的价格降(jiàng)低(dī)一半左右。网友直(zhí)呼：再也不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我(wǒ)们在(zài)临床工(gōng)作(zuò)中，也看到(dào)不少患者延迟了(le)种牙计划，就(jiù)在等(děng)集(jí)采政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委(wěi)会常委满毅告(gào)诉南(nán)方(fāng)周末记(jì)者，“集采后(hòu)的种(zhǒng)植牙将为(wèi)更(gèng)多患者减轻(qīng)医(yī)疗负担(dān)，不再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家医保局披露，本次集(jí)采(cǎi)汇聚全国近1.8万家医疗机构(gòu)的需求(qiú)量，达287万套种植体(tǐ)系统(tǒng)，约占国内年种植牙(yá)数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年可节(jié)约患(huàn)者费用40亿元左右。随着医疗服务价格相关规定出台(tái)，三级公立医(yī)院常规(guī)种植牙医(yī)疗服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四(sì)次全国(guó)口(kǒu)腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙(yá)缺(quē)失(shī)。新京报贝壳财经记者走访(fǎng)发现(xiàn)，多(duō)家北(běi)京民营(yíng)连(lián)锁(suǒ)口腔机构在4月1日即开(kāi)始了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整合(hé)后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服(fú)务价格项目4月1日(rì)正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集采价格落地执行，种植(zhí)牙相关(guān)的咨询量、问诊量(liàng)、手术量都大(dà)幅(fú)增长，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济南市(shì)口腔医院(yuàn)副(fù)院长(zhǎng)、副(fù)主任医师解建立说(shuō)。

　　集采的靴(xuē)子落(luò)地，种植(zhí)牙行业是(shì)否(fǒu)会(huì)再度站上(shàng)风口？“预计未(wèi)来(lái)国(guó)内的(de)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)数量(liàng)，有望从(cóng)目前(qián)每年400万(wàn)颗，增(zēng)长(zhǎng)到每年(nián)1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南(nán)方(fāng)周(zhōu)末记(jì)者，他认(rèn)为这个目(mù)标或许一年后就(jiù)能实现。而对(duì)于起步较晚的(de)国产种植(zhí)牙耗材厂商(shāng)而言，集(jí)采(cǎi)是(shì)压力(lì)也是机会。一位国产(chǎn)种(zhǒng)植(zhí)牙企(qǐ)业(yè)代表透露，尽管国(guó)产品牌产品拥有(yǒu)一定的价格(gé)优势，但销售份(fèn)额占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10％，本次集(jí)采后很难快速放量或实(shí)现“国产替代(dài)”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙市场(chǎng)规模的扩大，将(jiāng)有(yǒu)助于企业积累更多(duō)的(de)临(lín)床(将进酒为何读qiang，陈道明朗诵《将进酒》chuáng)应用数据和案(àn)例(lì)，对未(wèi)来长期的应用和(hé)研(yán)发会有(yǒu)一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集采带(dài)动国内(nèi)耗材需求(qiú)爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益于老龄化和(hé)支付能(néng)力提高，近年(nián)来(lái)种植(zhí)牙需求呈现爆发式增长。根据(jù)牙博士招股说明书，2020年国内种植(zhí)牙(yá)市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模(mó)将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种植牙(yá)产业(yè)链中包括上游(yóu)设备和耗(hào)材企(qǐ)业：种植(zhí)类如华西口腔科技中心等；修补(bǔ)类如正海生(shēng)物(wù)、奥精医(yī)疗等；设备类如口腔(qiāng)全景机(jī)和锥形束投照计算机重组断层影像设备(bèi)的(de)美亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等，以及他(tā)们的上(shàng)游陶(táo)瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中游(yóu)为器械经销商：松佰(bǎi)牙科等；下游为口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜(bài)博口(kǒu)腔等。将进酒为何读qiang，陈道明朗诵《将进酒》

　　浙商证券孙建等(děng)人在3月20日发布的研报中表示，种(zhǒng)植牙(yá)集采降(jiàng)价后，其(qí)渗透率有望得到快速(sù)提(tí)升(shēng)，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检测设备需(xū)求释放。中游设备(bèi)美亚(yà)光电、朗视仪器是国(guó)产(chǎn)口腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙(yá)渗(shèn)透率提(tí)升，民营医院和(hé)诊所的设备需(xū)求(qiú)弹性更(gèng)大(dà)，国产设备依(yī)托性价比优势聚(jù)焦(jiāo)民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游(yóu)核心(xīn)零部(bù)件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医(yī)疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采(cǎi)“短兵相(xiāng)接(jiē)” “牙(yá)茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙(yá)铜骨头”，在(zài)A股市场里，牙科一直都被投资(zī)者视为坡(pō)长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯(chún)正(zhèng)上市(shì)公司只有(yǒu)通策医疗这一(yī)家。也正是因为(wèi)如此，自通策医疗借(jiè)壳(ké)上市(shì)以来，其(qí)便一直(zhí)备(bèi)受(shòu)资金的(de)追捧，被投资(zī)者(zhě)奉为“牙(yá)茅”。然(rán)而，通策医疗最近几年在资本市场走势一路下行，前(qián)年最风光(guāng)的时候曾触顶1300亿元(yuán)市值，而(ér)不到2年的(de)时(shí)间内(nèi)市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看，种植(zhí)业务位(wèi)列通策医疗五(wǔ)大业务(wù)板(bǎn)块增速第一位。对通策(cè)医疗来说，种植牙业(yè)务是不可(kě)或缺的(de)市场。业内人士透露，一旦种植牙耗(hào)材被集采，通策医疗的盈利能力(lì)很可能受(shòu)影响。面(miàn)对激烈竞争的市场，大型口腔连锁(suǒ)机构失去了此前集(jí)团采购优势，与公立医院及其他民营口腔机构站(zhàn)在(zài)同一(yī)起跑线，大幅降价势在(zài)必行(xíng)，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通(tōng)策(cè)医疗面(miàn)对的最大的问题(tí)是，怎么能把这些增量转化为自(zì)己(jǐ)的增量。竞争来(lái)自参与集采的1.8万家医(yī)疗机构，其(qí)中有1.4万家民(mín)营医疗机构，占总数的80％。想(xiǎng)要获(huò)得足够(gòu)量(liàng)的种植牙，一(yī)要有覆盖面(miàn)足够广的口腔机构(gòu)，二得有足够(gòu)多的医(yī)护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所期(qī)待的一件事。”3月23日(rì)，通(tōng)策医(yī)疗董秘处(chù)的(de)回(huí)复直(zhí)截了当。2022年(nián)通策医疗发布(bù)的(de)财报中(zhōng)提(tí)及——医护人才储备，这也是其这两年最重要的(de)战略布局。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营(yíng)收增(zēng)长3％，净利润下(xià)降是由于2022年新增了40名医生储备，增(zēng)加的人力成本影(yǐng)响了900万元利(lì)润。通策(cè)医(yī)疗2022年三(sān)季度财报中提(tí)到，为“后(hòu)集采”时(shí)代准备，让90％以上的专(zhuān)家都在支持蒲(pú)公英医院(yuàn)快速发展，目标是让蒲公英医院在最(zuì)短(duǎn)的时间成为当(dāng)地第一的口腔医院。值得注意的是(shì)，通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在(zài)2018年提出，被公(gōng)司(sī)视为(wèi)“未(wèi)来(lái)五年重(zhòng)要的(de)发展计(jì)划(huà)”。而如今(jīn)，目前来(lái)看，该计划仍处筹备(bèi)或培育期，2022年上半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前三季度(dù)贡献收入2.98亿元，新增蒲公英(yīng)分院(yuàn)净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提到，这几年相(xiāng)关医生(shēng)的(de)储备已经(jīng)足够了(le)，“（种植牙）量再增长(zhǎng)10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易形(xíng)成规模效应。目(mù)前(qián)种植牙(yá)渗透率低，随着(zhe)价(jià)格差异化定价(jià)，总量的快(kuài)速增加仍(réng)有望形成(chéng)规模的较高增长。”这是(shì)通(tōng)策医疗2022年底在机构调研时的观点。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的(de)行(xíng)业人(rén)士分(fēn)析(xī)，通策医疗的主要市场仍在浙江(jiāng)，但即使在浙江(jiāng)，面对接下来激烈的种植牙(yá)市场(chǎng)，也没有绝(jué)对优势，“确实(shí)是一场硬(yìng)仗”。

　　“即使没(méi)有集采，未来种植(zhí)牙也会慢慢从一个高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因为这一(yī)部分对医生的(de)技(jì)术要求并没有那么高(gāo)，主要靠的是设(shè)备定位、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建模。所有的口腔(qiāng)诊所都能做，没(méi)有那么深的护城河，所以市场竞争会(huì)比较激烈(liè)。”关注(zhù)口腔赛道(dào)的投资人说。

　　对于中国的(de)民营(yíng)口腔医院市场而(ér)言，集采消息和盈利曲线下降(jiàng)关系也(yě)不(bù)大。“其实(shí)在集采(cǎi)消(xiāo)息(xī)出(chū)来之前，民营口腔诊(zhěn)所(suǒ)就因为价格战(zhàn)的原因，自己(jǐ)就把价(jià)格压(yā)下来了。低于4500元(yuán)的种植价格，在业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从(cóng)业者如(rú)是(shì)说到。目前，很(hěn)多民营口腔诊所面临着巨大的经营压力，面对高昂的诊(zhěn)所房租、水电以及人工费(fèi)用等(děng)，其(qí)实利润(rùn)不算高。有(yǒu)医疗投资机构工作人员曾表示，目前(qián)80％的民营连(lián)锁口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价(jià)种植(zhí)牙神话破灭(miè) 牙科诊所或大批退出(chū)

　　有(yǒu)业内人(rén)士(shì)给予(yǔ)了(le)一(yī)个乐观的预(yù)测，当集采(cǎi)降低价格(gé)后，原(yuán)本属于改善型医疗需(xū)求(qiú)的种植牙，将会(huì)成为(wèi)百姓们的基(jī)本需求——几(jǐ)十亿颗失牙的(de)市场会(huì)打(dǎ)开。这几乎奠(diàn)定(dìng)了一个薄利多销的局面。但(dàn)这(zhè)并不(bù)是在所有牙科诊(zhěn)所(suǒ)都会发(fā)生(shēng)的局面。当耗材价格下降后，牙医利(lì)益会受到直接冲击。“在大部分诊所里，医生(shēng)收入是和(hé)耗(hào)材挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科心脏支架集(jí)采的(de)影响(xiǎng)类(lèi)似，医生的工作(zuò)量加大不说，收入会(huì)减少。”业内人士表示(shì)最担心的(de)是到(dào)底能不能(néng)以价换量。如果薄(báo)利了，但最终没有多销，经营(yíng)可能(néng)难以(yǐ)为继(jì)。

　　牙科是医(yī)院所有科室中，最适合独立执业的。即便在改革(gé)开放(fàng)之前，全国各(gè)地(dì)的个(gè)体牙医也(yě)不在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来(lái)有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗服(fú)务占(zhàn)到总量(liàng)69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口(kǒu)腔医院或(huò)诊所的一大特点(diǎn)就是连锁率特别(bié)低，只有约4.8％，绝(jué)大部分(fēn)牙科诊(zhěn)所都(dōu)是(shì)“个体(tǐ)户”。牙(yá)科特别依赖医生的个人能力，牙医(yī)独立执(zhí)业会比其他(tā)专(zhuān)科容易很多。

　　“种植牙(yá)的暴利(lì)在上游的厂(chǎng)家，到(dào)了终(zhōng)端诊所，利润空间很(hěn)微薄，还没(méi)有(yǒu)算(suàn)上(shàng)房(fáng)租、水电、折(zhé)旧。”业(yè)内人士认为，假如(rú)耗材降(jiàng)价，但没有带(dài)来体量(liàng)的增长，薄利了之后又没(méi)多销，就形成了一(yī)个悖论。当收(shōu)入不足以支撑过高(gāo)的运营成(chéng)本时，一(yī)些诊所不(bù)得不关停退(tuì)市。长远(yuǎn)来看，种植牙是整个(gè)口腔治疗(liáo)过程中，应对牙齿缺失时最(zuì)后的办法，更重要的是提高公众对口腔卫生(shēng)的关注意识。“世(shì)界卫生组(zǔ)织提(tí)出的(de)‘8020’标准(zhǔn)，是希望在(zài)80岁的时候每个人都(dōu)有20颗以上(shàng)的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：首页-哆唻咪批发商城(本店域名www.123pf.cn)-淘宝网 将进酒为何读qiang，陈道明朗诵《将进酒》