财(cái)联社4月29日(rì)讯(xùn)（编辑 笠晨(chén)）“一口牙县城(chéng)一(yī)套房(fáng)”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经常听到的玩(wán)笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望(wàng)而却步的无(wú)奈现(xiàn)实。近(jìn)日，北(běi)京、河北、浙江、四川等(děng)多(duō)地医保部门发(fā)布公告(gào)，于4月20日(rì)落(luò)实口腔种植医疗服(fú)务收费、种(zhǒng)植(zhí)体集中带(dài)量采购、牙冠(guān)竞价挂网(wǎng)“三位一体”的综(zōng)合治理措施，单(dān)颗种(zhǒng)植牙的价格降低(dī)一半左(zuǒ)右。网友直呼：再也不用(yòng)担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中，也看到不(bù)少患者延迟(chí)了种(zhǒng)牙(yá)计划，就在等集采政(zhèng)策落地。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅告(gào)诉南方(fāng)周末记者，“集采(cǎi)后的种植牙将为更多(duō)患者减轻医疗负(fù)担(dān)，不再让患者(zhě)‘望牙(yá)兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构的需求(qiú)量，达287万套种植体系统，约占国(guó)内(nèi)年种植牙(yá)数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年(nián)可节约患者费用40亿元左右。随着医疗服务价格相(xiāng)关规(guī)定出台，三级(jí)公(gōng)立医院常(cháng)规种植牙医疗服(fú)务(wù)价格为单颗(kē)4500元。

　　第四(sì)次全国口(kǒu)腔流行病(bìng)学调查结果显示，65岁(suì)-74岁老人(rén)当(dāng)中有86％存在牙缺失。新京(jīng)报贝(bèi)壳财(cái)经(jīng)记者(zhě)走(zǒu)访(fǎng)发现，多家北京民营连(lián)锁口腔机构在4月1日即(jí)开始了“集采价”的种植牙促销，价(jià)格已低至3000多元(yuán)/颗，并表(biǎo)示(shì)“降价(jià)不(bù)降质”。此外(wài)，规范(fàn)整合后的山东省口腔(qiāng)种植医疗服(fú)务价格项目4月1日正式(shì)落(luò)地(dì)实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格(gé)落地执行，种植牙(yá)相关(guān)的咨询量、问诊(zhěn)量、手术量(liàng)都大幅增(zēng)长，其中(zhōng)手(shǒu)术数量比之前增加80％-90％。”济南(nán)市口腔医院副院长、副主任(rèn)医师解建立说。

　　集(jí)采(cǎi)的靴子落地，种植牙行业是否会再度站上风(fēng)口？“预(yù)计未来(lái)国(guó)内(nèi)的种植牙数(shù)量，有(yǒu)望从(cóng)目(mù)前(qián)每年400万(wàn)颗，增长到每年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方(fāng)周末记(jì)者，他认(rèn)为这个目标或许一(yī)年(nián)后就能实现。而对于起步较晚的国产种植(zhí)牙耗(hào)材(cái)厂商而言，集(jí)采是压力也是(shì)机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透露，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有(yǒu)一定的价格优势，但销售份额占有率尚不足10％，本次集(jí)采后很难快速放量或实(shí)现“国产(chǎn)替(tì)代”。但对于临(lín)床应用(yòng)时间短、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙来(lái)说，整个种植牙市场规模(mó)的扩(kuò)大，将(jiāng)有助于企业积累(lèi)更多的临床应用数据和案例(lì)，对未来长期的应用和研发会(huì)有(yǒu)一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙(yá)纳(nà)入集采带动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益于老龄化和(hé)支(zhī)付能(néng)力(lì)提高，近年来种植牙需求(qiú)呈现爆发式增长。根据牙博士(shì)招股说(shuō)明书(shū)，2020年国内种植牙市(shì)场规模为431亿(yì)元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预(yù)计(jì)2030年(nián)市场规模(mó)将增(zēng)至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中包(bāo)括上游(yóu)设备和(hé)耗材企业：种植(zhí)类如华西(xī)口(kǒu)腔(qiāng)科技中心等；修补类如正海生物、奥精医(yī)疗等；设备类(lèi)如口腔全景机(jī)和锥形束投(tóu)照(zhào)计(jì)算机重组断层影像设(shè)备的美亚光电(diàn)等；数字软件类如3shape等(děng)，以及(jí)他们的(de)上(shàng)游陶瓷块厂商爱(ài)尔(ěr)创（国瓷材料）等。中(zhōng)游为器械经(jīng)销商：松佰牙科等；下(xià)游为(wèi)口腔医疗机构如通策医疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日(rì)发布(bù)的研报中表示(shì)，种植牙集采(cǎi)降(jiàng)价后，其渗透率有(yǒu)望得(dé)到快(kuài)速提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游(yóu)设备美亚光电、朗(lǎng)视仪器是国产口(kǒu)腔CBCT设(shè)备龙头(tóu)。种植(zhí)牙渗透率提升(shēng)，民(mín)营(什么是狗啃式刘海，什么是狗啃式刘海发型yíng)医院和(hé)诊(zhěn)所的设备(bèi)需求弹性更大，国(guó)产设备依托性价比优势聚焦民营市场(chǎng)。口(kǒu)腔CBCT上(shàng)游核心零(líng)部件上市公司(sī)主要为(wèi)奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科一直都(dōu)被投(tóu)资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛(sài)道，关(guān)于牙科的纯(chún)正上(shàng)市公(gōng)司只有通策(cè)医疗这一家(jiā)。也(yě)正是因为如此，自通(tōng)策(cè)医疗借(jiè)壳上市以来，其便一直备受资金的追捧(pěng)，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然而，通(tōng)策(cè)医疗最近几年(nián)在资本市场走势一路下行，前年最风光的时(shí)候曾(céng)触顶1300亿(yì)元(yuán)市值，而不到2年的什么是狗啃式刘海，什么是狗啃式刘海发型时间内(nèi)市值蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据(jù)来(lái)看，种植业务位(wèi)列通策医(yī)疗(liáo)五大业务板块增速第(dì)一位(wèi)。对通策(cè)医(yī)疗来说，种植牙业(yè)务是不可或缺的(de)市场。业(yè)内人(rén)士透(tòu)露，一(yī)旦种植牙(yá)耗材被集采，通策医疗(liáo)的盈利能力(lì)很可(kě)能受影(yǐng)响。面(miàn)对激(jī)烈竞争(zhēng)的市场，大型口(kǒu)腔连锁机构失去(qù)了此(cǐ)前集(jí)团采购(gòu)优势，与(yǔ)公立(lì)医院及(jí)其(qí)他(tā)民营(yíng)口腔机(jī)构站在同一起(qǐ)跑线，大幅降价势(shì)在必(bì)行(xíng)，这也将影响种(zhǒng)植(zhí)牙最(zuì)终利润率。

　　通策医疗面对的最大的(de)问题(tí)是(shì)，怎么(me)能什么是狗啃式刘海，什么是狗啃式刘海发型把这些(xiē)增量转(zhuǎn)化为自己(jǐ)的增量。竞(jìng)争来自参与集采(cǎi)的1.8万家(jiā)医疗机构，其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民营医(yī)疗机构，占总(zǒng)数的80％。想要获(huò)得(dé)足(zú)够量的种植牙，一(yī)要有(yǒu)覆盖面足够广的(de)口腔机构，二得有(yǒu)足够(gòu)多的医护人员。“种植牙放(fàng)量一直(zhí)是其所期待的一件事(shì)。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘处的(de)回复直截(jié)了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报中提及——医护人才储备，这也是(shì)其这(zhè)两年最重要的战(zhàn)略布局。

　　通策医疗(liáo)在调研内容纪要中(zhōng)提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净(jìng)利润(rùn)下降(jiàng)是由(yóu)于(yú)2022年新增了40名医生储备，增加的人力成(chéng)本(běn)影响(xiǎng)了(le)900万元利润。通(tōng)策医疗(liáo)2022年三季度(dù)财报中(zhōng)提到，为“后集采”时代准备，让(ràng)90％以上的专家都在支持蒲公英医(yī)院快速发展，目标(biāo)是让(ràng)蒲(pú)公英(yīng)医院在(zài)最短的时间成为当地第一的口(kǒu)腔医院。值得注意的是，通策医疗的重磅(bàng)项目(mù)“蒲公英(yīng)计划”在2018年提(tí)出，被(bèi)公司视为“未(wèi)来五年(nián)重要的(de)发展(zhǎn)计划(huà)”。而如(rú)今，目前来看，该计划仍处筹备或培育(yù)期，2022年上半年蒲公英分院贡献收(shōu)入1.71亿元(yuán)，净利润率仅为5.5％；前三季度(dù)贡献收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董秘提到，这几年(nián)相(xiāng)关医生(shēng)的储备已经足够了(le)，“（种植牙）量再增(zēng)长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量更容易形成(chéng)规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗透率(lǜ)低，随着(zhe)价格(gé)差异化定(dìng)价(jià)，总(zǒng)量的快(kuài)速(sù)增加仍(réng)有望形成规模的较高增(zēng)长。”这是通(tōng)策医疗2022年底(dǐ)在机构调研(yán)时的观点。一位长期(qī)关(guān)注(zhù)消(xiāo)费医疗的(de)行(xíng)业人士分(fēn)析，通(tōng)策医疗(liáo)的(de)主要市场(chǎng)仍在(zài)浙江(jiāng)，但(dàn)即(jí)使(shǐ)在浙江，面对接下来激烈的种植牙(yá)市场(chǎng)，也没有绝(jué)对优(yōu)势，“确实是一场硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使没有(yǒu)集采，未来种(zhǒng)植(zhí)牙也会慢慢(màn)从一个(gè)高毛利业务(wù)变成低(dī)毛利业(yè)务。因为这一部分对医生的(de)技术(shù)要求并没(méi)有那(nà)么高，主要靠(kào)的是设备定位(wèi)、辅助软件和三维建模。所有的口腔诊所都能(néng)做，没有那么深的(de)护(hù)城河，所以市场竞争会比(bǐ)较激烈(liè)。”关注口腔(qiāng)赛道的投资(zī)人(rén)说。

　　对于中国的民(mín)营口腔医院市(shì)场(chǎng)而言，集采消息和盈(yíng)利曲线下(xià)降关系(xì)也(yě)不大。“其实(shí)在集采消(xiāo)息(xī)出来之前，民营口腔诊所就因(yīn)为价格(gé)战的原因(yīn)，自己就把价格压下来了。低于4500元的种植价格(gé)，在业内其实已经比比皆是。”口(kǒu)腔诊所从业者(zhě)如是说到。目前，很多民营口腔诊(zhěn)所面(miàn)临着巨(jù)大(dà)的经营压力，面对高(gāo)昂的(de)诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有医(yī)疗投资(zī)机构工作(zuò)人(rén)员曾表示，目前(qián)80％的民营连锁(suǒ)口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所(suǒ)或(huò)大批退出(chū)

　　有业(yè)内人士给予了一个乐观的预测，当集采降低价格后(hòu)，原本属于改善型医疗需求(qiú)的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十(shí)亿(yì)颗失牙的市场会打(dǎ)开(kāi)。这几(jǐ)乎奠定了一(yī)个薄利多销的局面(miàn)。但这并(bìng)不(bù)是在所有牙科(kē)诊所(suǒ)都会发(fā)生(shēng)的局面。当耗材(cái)价(jià)格下降后(hòu)，牙医利益会(huì)受(shòu)到直接冲击。“在大部(bù)分诊所里(lǐ)，医生收入是和耗(hào)材(cái)挂钩(gōu)的。这和骨科心脏支(zhī)架集采的影响类似，医(yī)生的工作量加(jiā)大不说(shuō)，收入会减少。”业内人士(shì)表示最(zuì)担心的是到(dào)底能(néng)不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营(yíng)可能难(nán)以(yǐ)为继。

　　牙(yá)科是(shì)医(yī)院所有科室中(zhōng)，最适合(hé)独立执业的。即便(biàn)在改革开放之前，全国各地的个(gè)体(tǐ)牙医也不在少数。国家(jiā)卫生(shēng)统计年鉴显示，2020年全(quán)国民营口腔医(yī)院(yuàn)、诊(zhěn)所加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗(liáo)服(fú)务占到总量69％左右。民营口(kǒu)腔医院或诊所的一(yī)大(dà)特点就是连锁率特别低，只有约(yuē)4.8％，绝大(dà)部分牙科诊所都是“个(gè)体户(hù)”。牙科特别依赖医生的(de)个人(rén)能力，牙医独立(lì)执(zhí)业会(huì)比(bǐ)其他专科容(róng)易很(hěn)多。

　　“种植牙的暴利(lì)在(zài)上游的(de)厂家，到了终端诊所，利润(rùn)空间(jiān)很(hěn)微薄，还(hái)没有算(suàn)上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如耗材降价，但没有带来体量的增长，薄(báo)利了(le)之后(hòu)又(yòu)没多销，就形成了一(yī)个(gè)悖(bèi)论(lùn)。当(dāng)收入不足以支(zhī)撑过高的运营(yíng)成本时，一(yī)些诊所不得不(bù)关停退市。长远(yuǎn)来看，种植牙是整个口腔治(zhì)疗过程(chéng)中(zhōng)，应对牙(yá)齿缺失时最后的办法，更重要的是(shì)提高公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组(zǔ)织提出(chū)的(de)‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时候每个人(rén)都有20颗以(yǐ)上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：首页-哆唻咪批发商城(本店域名www.123pf.cn)-淘宝网 什么是狗啃式刘海，什么是狗啃式刘海发型