财联社(shè)4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一口牙县(xiàn)城一套房(fáng)”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车(chē)”……这些生活中经常听到的(de)玩(wán)笑话，透(tòu)露(lù)出(chū)“种牙贵(guì)”让人望而却(què)步的无奈现实。近日，北京(jīng)、河(hé)北、浙(zhè)江、四川(chuān)等多地医保(bǎo)部门发布公告，于4月20日落实口腔种(zhǒng)植(zhí)医疗服务(wù)收费、种(zhǒng)植体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体(tǐ)”的(de)综合治(zhì)理措施，单颗种(zhǒng)植(zhí)牙的价格(gé)降低一半左(zuǒ)右。网友(yǒu)直呼(hū)：再也(yě)不(bù)用担心“口(kǒu)腔(qiāng)刺(cì)客(kè)”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临床工作中，也(yě)看到不少患者(zhě)延迟了种牙计划(huà)，就在等(děng)集采政策(cè)落地。”中华(huá)口腔医学会种植(zhí)专(zhuān)委会常委(wěi)满毅告诉南方周末记(jì)者，“集采后的种(zhǒng)植牙将为更多(duō)患者(zhě)减(jiǎn)轻医(yī)疗负担，不再让患者(zhě)‘望牙(yá)兴(xīng)叹’”。根据国家(jiā)医保(bǎo)局披露，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万家医疗机(jī)构的(de)需求量，达(dá)287万套种(zhǒng)植体系统，约占国(guó)内(nèi)年种植牙(yá)数(shù)量(liàng)（400万(wàn)颗(kē)）的(de)72％，预计(jì)每(měi)年可节(jié)约患者费用40亿元左右。随(suí)着医疗(liáo)服(fú)务(wù)价格相关(guān)规定出台，三级公立医院常规种植牙医疗(liáo)服务(wù)价格为(wèi)单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口(kǒu)腔流行病学调查结果显示，65岁(suì)-74岁(suì)老(lǎo)人当中有86％存在牙缺(quē)失。新(xīn)京报贝壳财(cái)经记(jì)者走访发现，多家北京民营连锁口腔机构(gòu)在4月1日(rì)即开始了“集采(cǎi)价”的种植牙促销，价格已低至(zhì)3000多(duō)元/颗，并表(biǎo)示(shì)“降(jiàng)价不降质”。此外(wài)，规(guī)范整合(hé)后的山东(dōng)省口腔种植医疗服务价(jià)格项目4月1日正式落(luò)地实施。当天，“随着牙冠、种植(zhí)体(tǐ)等集采价格落地(dì)执(zhí)行，种植牙相关的(de)咨询量、问诊量(liàng)、手术量(liàng)都大幅(fú)增(zēng)长，其中手术数量(liàng)比(bǐ)之前增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔医院副院长(zhǎng)、副主任(rèn)医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙(yá)行(xíng)业是否会(huì)再(zài)度站(zhàn)上风口(kǒu)？“预计未(wèi)来国内(nèi)的种植牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到每年1000万颗(kē)以上。”专(zhuān)家告诉南方周末记者，他认为这个目标或许一年后就能实现(xiàn)。而对于起步较晚的国产(chǎn)种植牙耗材厂(chǎng)商而言，集采是压(yā)力也是机会(huì)。一位国产种植牙企业代(dài)表透露(lù)，尽管(guǎn)国(guó)产品牌(pái)产(chǎn)品拥(yōng)有(yǒu)一(yī)定的价格(gé)优势，但销售(shòu)份额占有率尚不足10％，本(běn)次集采后很难快(kuài)速(sù)放量(liàng)或实现(xiàn)“国产替代”。但(dàn)对于临床应用(yòng)时间短(duǎn)、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙来说，整个种植(zhí)牙市场规模的扩大，将有助(zhù)于企业积累更(gèng)多(duō)的临床应用数据和(hé)案例，对未(wèi)来(lái)长期的应用和研(yán)发会有(yǒu)一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带动国内耗(hào)材需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受(shòu)益(yì)于老龄化和支付能力提(tí)高(gāo)，近年来(lái)种植牙需(xū)求呈(chéng)现爆(bào)发式增长。根据牙博士招(zhāo)股说明(míng)书，2020年国内种植(zhí)牙市场规模为431亿(yì)元，2015-2020年(nián)复合(hé)增速为(wèi)22.07％，预计(jì)2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包(bāo)括上游(yóu)设备和耗材企业：种植(zhí)类如华(huá)西口腔科技中心等；修补类如正(zhèng)海生(shēng)物(wù)、奥精医疗等；设备类(lèi)如口腔全景机和锥(zhuī)形束投(tóu)照计(jì)算机重组断层影像设备的美亚光(guāng)电等；数(shù)字软件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他(tā)们的上游陶(táo)瓷块(kuài)厂(chǎng)商爱尔创（国(guó)瓷(cí)材料(liào)）等(děng)。中游为器械(xiè)经销商(shāng)：松(sōng)佰(bǎi)牙(yá)科等；下游(yóu)为口腔医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等(děng)人在3月(yuè)20日发布的研(yán)报中(zhōng)表示，种植牙集采降价后，其渗透率有(yǒu)望得到快速提升(shēng)，同(tóng)时加(jiā)速国产口腔(qiāng)CBCT等检测(cè)设备(bèi)需求释放。中游设备美亚光电、朗视仪器(qì)是国(guó)产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种(zhǒng)植牙渗透率提升，民营医(yī)院和诊(zhěn)所(suǒ)的设备(bèi)需求弹性更大，国产设(shè)备(bèi)依托性价比优(yōu)势聚(jù)焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游(yóu)核(hé)心(xīn)零部件上市公司(sī)主要(yào)为(wèi)奕瑞科技、康众(zhòng)医疗(liáo)。

　　▌种植(zhí)牙集采(cǎi)“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都(dōu)被投资者视为坡长雪厚的黄金赛(sài)道，关(guān)于牙科的纯正(zhèng)上市公司只(zhǐ)有通(tōng)策医疗这一家。也(yě)正是因为如此，自(zì)通(tōng)策医(yī)疗(liáo)借壳上市以来，其便一直(zhí)备受资金的追捧，被投资者(zhě)奉为(wèi)“牙茅”。然而(ér)，通(tōng)策医疗最近几年在资(zī)本市场走势一路下行，前年最风(fēng)光(guāng)的时候曾触(chù)顶1300亿(yì)元市值，而不到2年的(de)时间(jiān)内市(shì)值蒸发超(chāo)过7现在的00后女的为什么都平胸，为什么现在女孩都平胸0％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据来看，种植业务(wù)位列通(tōng)策医疗五大业务板块增速第一位。对通策医疗来说，种植牙业务是(shì)不(bù)可或缺的市场。业内人士透(tòu)露，一旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈(yíng)利能力很可能受影(yǐng)响。面(miàn)对激(jī)烈竞争的市场，大型口腔连锁(suǒ)机构失去了此前集团采购优势，与公(gōng)立医院(yuàn)及其他(tā)民营口腔机构站(zhàn)在同一起跑线，大幅降价势在必行(xíng)，这也将影响种植牙最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面对的最大的问题是，怎么能把这些增量转化为自己(jǐ)的增(zēng)量。竞争来自(zì)参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占总现在的00后女的为什么都平胸，为什么现在女孩都平胸数的80％。想(xiǎng)要获得足(zú)够量的(de)种植牙，一要有覆盖面足(zú)够广的口(kǒu)腔(qiāng)机构(gòu)，二得有足(zú)够多的(de)医护人员(yuán)。“种植牙放量一直是(shì)其(qí)所(suǒ)期待的一件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处(chù)的(de)回(huí)复直(zhí)截了当。2022年(nián)通策医(yī)疗(liáo)发布的财报中提及——医(yī)护人(rén)才储(chǔ)备，这也(yě)是其这(zhè)两年最重要的(de)战(zhàn)略布局(jú)。

　　通策(cè)医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上(shàng)半年营收增(zēng)长3％，净(jìng)利润下降(jiàng)是由(yóu)于2022年新增了40名(míng)医生储备，增(zēng)加(jiā)的人(rén)力(lì)成(chéng)本影响了900万(wàn)元(yuán)利润。通策医疗2022年三(sān)季度财报(bào)中提到，为“后集采”时代准(zhǔn)备，让90％以上(shàng)的专家都在支持(chí)蒲公(gōng)英医(yī)院快速发(fā)展(zhǎn)，目标(biāo)是让蒲公英(yīng)医院在最短的时间成为当地第一的口腔医院。值得注(zhù)意的(de)是，通(tōng)策(cè)医疗的(de)重磅项目“蒲公英计划(huà)”在2018年(nián)提(tí)出(chū)，被公司视为“未来五年重要(yào)的发(fā)展(zhǎn)计划”。而如今，目前来看，该计划(huà)仍处筹备(bèi)或(huò)培育期，2022年上(shàng)半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净(jìng)利(lì)润率仅为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入2.98亿(yì)元，新增(zēng)蒲公英分院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通(tōng)策(cè)医(yī)疗董秘提到，这几年相关医(yī)生的(de)储备已经足够(gòu)了(le)，“（种植牙(yá)）量(liàng)再增长10倍也够”。“以价换(huàn)量更容(róng)易形(xíng)成规模效应。目(mù)前(qián)种(zhǒng)植(zhí)牙渗透率低，随着价格(gé)差异化定(dìng)价(jià)，总量的快速增加仍有望形(xíng)成(chéng)规(guī)模的(de)较高(gāo)增长。”这是通策医疗(liáo)2022年底在机构调研时的观点。一位长期关(guān)注(zhù)消(xiāo)费医疗的行业人士分(fēn)析，通策(cè)医疗的主要市场仍(réng)在浙江，但即使在(zài)浙江，面(miàn)对接下来(lái)激烈的种植牙市场(chǎng)，也没(méi)有绝(jué)对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未(wèi)来(lái)种植牙也会慢慢从一个高毛利(lì)业务变(biàn)成低毛利业务。因(yīn)为(wèi)这一部分对(duì)医生的技术要(yào)求并没有那么(me)高，主要靠的是设备定位、辅助软件和三维(wéi)建模。所有的口腔诊所(suǒ)都能(néng)做，没有那么(me)深的(de)护城河，所以市场竞争(zhēng)会比较激(jī)烈。”关注口腔赛道的投资(zī)人说。

　　对于中国的(de)民营口腔(qiāng)医院(yuàn)市场而言，集采(cǎi)消息和(hé)盈(yíng)利曲线下降(jiàng)关(guān)系也不大。“其实在集(jí)采消息(xī)出来之(zhī)前，民(mín)营口(kǒu)腔诊所就(jiù)因(yīn)为价格(gé)战(zhàn)的原因，自(zì)己就把价格压下来了。低于4500元的(de)种(zhǒng)植价(jià)格(gé)，在业内其实已经(jīng)比比(bǐ)皆是。”口腔诊所从业者如是(shì)说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊(zhěn)所(suǒ)面临着巨大的(de)经营压力，面对高(gāo)昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润(rùn)不算(suàn)高。有医疗投资(zī)机构工作人(rén)员(yuán)曾表(biǎo)示，目(mù)前80％的(de)民营连锁口腔机(jī)构(gòu)都处于亏损状(zhuàng)态(tài)。

　　▌天价种(zhǒng)植牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大批(pī)退出(chū)

　　有业内人(rén)士给予(yǔ)了一个乐观的预测，当集采降低价格(gé)后，原本属于改善型医疗(liáo)需(xū)求的种植牙，将会成(chéng)为百姓们的基本需求——几十(shí)亿(yì)颗失牙的市场会打开(kāi)。这几乎(hū)奠定了一个(gè)薄利多(duō)销的局面。但这并(bìng)不是在所有牙(yá)科诊所都会(huì)发生的局面。当耗材价格下降后，牙医利益会受到直接(jiē)冲击。“在大部(bù)分诊所里，医生(shēng)收入是和(hé)耗材挂钩的。这和骨科心脏支架(jià)集采的影响(xiǎng)类似(shì)，医生(shēng)的工作(zuò)量加大(dà)不说，收(shōu)入会减少。”业内人士表示最担心(xīn)的是到(dào)底能(néng)不能以价换量。如果薄利了，但最终没(méi)有(yǒu)多销，经营(yíng)可(kě)能难以为继。

　　牙(yá)科是医院所有科室中(zhōng)，最适(shì)合独(dú)立(lì)执业的。即便在改革开放之(zhī)前，全国各地的(de)个(gè)体牙医也不在(zài)少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来(lái)有66000多家，提(tí)供的口(kǒu)腔医疗服务占(zhàn)到总量69％左右。民营(yíng)口腔医院或诊所的一大特点就是(shì)连锁率特别(bié)低(dī)，只有约4.8％，绝大部(bù)分牙科诊所都(dōu)是(shì)“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力，牙医独立执业会比(bǐ)其他专科容易很(hěn)多(duō)。

　　“种植牙(yá)的暴利(lì)在(zài)上游的厂家，到了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折(zhé)旧(jiù)。”业内人士(shì)认(rèn)为，假如耗材(cái)降价(jià)，但(dàn)没有带(dài)来体量的增长，薄利了(le)之后又没多销，就形成(chéng)了一个悖论。当收(shōu)入不足以(yǐ)支(zhī)撑(chēng)过高的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不(bù)关停退(tuì)市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗(liáo)过程中，应对牙(yá)齿缺(quē)失时最(zuì)后的办法，更重要的(de)是提高公众(zhòng)对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望(wàng)在80岁的时候每个人都有20颗以上的(de)好(hǎo)牙(yá)齿，而不是20颗(kē)种植牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：首页-哆唻咪批发商城(本店域名www.123pf.cn)-淘宝网 现在的00后女的为什么都平胸，为什么现在女孩都平胸